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医用中心供氧系统氧气吸入操作流程

发布时间:2021-03-01 10:26

  氧气吸入操作流程
  
  一.目的
  
  血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
  
  二.用物准备:
  
  清洁盘 (内铺巾, 放流量表、 湿化瓶、 鼻塞、棉签、碗内盛冷开水、纱布),车(弯盘、剪刀、卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上
  
  三、素质要求:仪表整洁、大方、得体
  
  四、实施 :
  
  (一)评估患者:
  
  1.双人核对医嘱。携卡核对床号、姓名(床尾卡);
  
  2、评估患者,询问身体状况及胸闷憋气等,查看颜面口唇有无紫绀,评估鼻腔情况,双侧鼻腔是否通畅,有无鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。口述评估结果 :经评估,该患者清醒配合,自述胸闷憋气,查体颜面口唇无紫绀,属于轻度缺氧,经检查,你的双侧鼻腔都是通畅的,遵医嘱给予双侧输氧管吸氧,流量每分钟2L,环境,吸氧要求。
  
  (二)步骤:
  
  一)吸氧:
  
  1、规范洗手。
  
  2、携用物至床旁,依据卡核对床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开巾。
  
  3、装表:
  
  (1)氧气筒:
  
  ①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关, 使小量气体从气门流出,随即关闭总开关,以清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。
  
  ②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。
  
  ③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。
  
  (2)中心供氧:①取下管道氧气保护帽。
  
  ②检查棉签有,效期,清洁氧气表连接口。
  
  ③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。
  
  4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。
  
  5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端盛有冷开水的碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅) 。
  
  6、查对卡及患者床号、姓名。指导患者进行呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻人双侧鼻孔 , 并妥善固定。检查输氧管是否扭曲。
  
  7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx 时 xx 分,流量xxL/min 。
  
  8、交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧的知识。
  
  9 、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。
  
  10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。
  
  注:患者吸氧过程中需观察评估吸氧效果。
  
  二)停氧 :停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉有无用物准备:清洁盘内放内放纱布、弯盘、扳手、卡、笔、性筒(中心供氧不需扳手)
  
  1、评估患者: 核对医嘱, 携卡至床旁,核对床号姓名 (床尾卡),向患者解释, 取得配合:口述评估结果:经过评估,患者的胸闷、憋气,遵医嘱停氧。
  
  2、操作前要求,着装整洁,洗手。
  
  3、携用物至床旁,核对床号、姓名(手腕带),向患者解释,取得配合。
  
  5、打开盘,取下输氧管,用纱布擦拭鼻部。查对卡、床号、姓名并口述停氧时间:xx时 xx 分停氧
  
  6、关小开关, 关总开关, 开小开关放余气,分离输氧管, 关小开关。(中心供氧关小开关)
  
  7、分离湿化瓶,卸表;
  
  8、与患者交流,感谢配合;
  
  9、整理床单元,洗手,记录停氧时间于用氧记录单。
  
  10、推车回处置室,处置用物,洗手,在护理记录单上记录停氧情况。
  
  五、用物处理:
  
  1、鼻塞、棉签、纱布等按分类要求放置;
  
  2、湿化瓶、弯盘放入5含氯制剂中浸泡;
  
  3、氧气装置用酒精擦拭。
  
  六、注意事项
  
  1.严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处。切实做好火、油、热、震注意用氧。
  
  2.持续吸氧人输氧管每日换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的和压迫。及时清理鼻腔分泌物,用氧效果。
  
  3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
  
  4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,应悬挂“空”的标志,以止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆,炸;未用的氧气筒,应悬挂“满”的标志,以避免急救时搬错而影响使用。
  
  5.用氧过程中,准确评估人生命体征,判断用氧效果,做到用氧。七、中心供氧方法: 输氧管法、漏斗法、面罩法、鼻塞法、头罩式给氧
  
  补充一点:
  
  在中心供氧使用过程中需要注意以下几点:
  
  1、注意,做好“四”,即火、震、热、油。
  
  2、使用中心供氧氧气时,应先调节流量后再应用:停用氧气时,先拔出导管再关闭氧气开关.
  
  3、在中心供氧过程中,要注意观察缺氧状况有无,氧气装置有无漏气,管道是否通畅。
  
  4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm²时,不可再用。对未用或己用空的氧气筒,应分别悬挂标志。
  
  5、吸入的氧气须维持的湿度。
  
  6、止交叉。给氧装置的导管、鼻塞、湿化瓶等,应定时换并清洁。
  
  氧气吸入的过程步骤
  
  下面就介绍下氧气吸入的步骤:
  
  1.整洁的着装,认真洗手,佩戴口罩。
  
  2.准备好用物,统一带到床旁,认真进行核对,撕胶布放在盘边。
  
  3.在医用中心供氧的湿化瓶中进行蒸馏水的承装,水位保持与过滤器以上3。m左右,在垂直状态下在医用气体出口座的插口进行插头的,听到“咔” 的声音,随即被自动锁住。
  
  4.导管选择、鼻腔清洁,鼻导管的连接。
  
  5.进行湿润器旋钮的旋转,氧气输出量的调节,注意:逆时针增大.顺时针减小,直至关阻。
  
  6.检查医用中心供氧中的氧气管通畅否.润滑鼻导管,测量鼻导管应插人的长度,借助镊子将鼻导管轻轻插人患者鼻腔。
  
  7.进行胶布在患者鼻导管于鼻翼、面颊部的固定工作,期间的动作需要轻轻的进行操作,不能伤害到患者的肌肤。
  
  8.别针固定橡胶管于床基单上。
  
  9.认真进行用氧时间、氧流量(轻度缺氧l一2口min.中度缺氧2 一4口min.重度缺氧4一6口min)的记录工作。
  
  10.停止吸氧,拔出鼻导管,关闭湿润器旋钮。
  
  11.记录停止用氧的时间及效果。
  
  12.取下吸氧管道,卸表。
  
  13.清理用物,整理床单元。